【名詞解釋】：Murray Lung Injury Score（又稱 Lung Injury Score, LIS）是以「四個面向」量化急性肺傷害/ARDS 嚴重度的床邊評分：胸部影像浸潤範圍（以象限計）、低氧程度（PaO₂/FiO₂）、所需 PEEP、以及呼吸系統順應性（可得時）。每項各以 0–4 分計，最後取平均得到 0–4 分的總分；臨床上常用來描述病情趨勢、協助研究分層，並在部分中心作為評估重度呼吸衰竭（含 ECMO 轉介/收案）時的共同語言之一。
【人物生平】：此分數以美國肺科與重症醫師 John F. Murray（UCSF／San Francisco General Hospital 長期領導肺科與重症團隊）命名；他在 1988 年帶領同儕提出「擴大版 ARDS 定義」並同時把肺傷害拆成多維度量化，試圖讓當時各院各說各話的 ARDS 描述更可比較、更利於臨床研究。特別的歷史事實是：Murray 是研究 ARDS 的重要先驅之一，卻在 2020 年於巴黎因感染 COVID-19 病逝，等於死於他一生用來對抗與釐清的致命肺傷害機轉之中，醫界在訃聞與回顧文獻中常以此作為一個沉重但具象徵性的註腳。
【臨床概況】：LIS 的臨床用法重點在「連續評估」而非單次貼標籤：同一位病人若在保護性肺通氣（低潮氣量、限制平台壓、個別化 PEEP）、俯臥位、適當鎮痛鎮靜、處理肺外誘因（敗血症、輸液負荷、胰臟炎、輸血相關肺傷害等）後，LIS 下降通常代表肺泡水腫與通氣/灌流失衡改善；反之若 PaO₂/FiO₂ 惡化、PEEP 需求攀升、順應性下降與影像浸潤擴大同步出現，則提示病程進展或治療策略需升級。實務上仍應以現行 ARDS 定義與氧合分級來做診斷與收案的主軸，LIS 更像是「把呼吸器參數、影像與力學放在同一把尺上」的輔助指標；要避免的陷阱是只追分數而忽略真正可逆因子（疼痛、不同步、分泌物阻塞、張力性氣胸、肺水腫成因、二氧化碳潴留與循環問題）。
【簡短總評】：Murray 分數最迷人的地方，是它把 ARDS 從「一句話」拆成「四個你可以立刻動手調整或驗證的構件」：影像、氧合、PEEP 需求、與順應性；這也反映 1980 年代重症醫學想把模糊症候群標準化的時代精神。當你覺得病人只是“更喘”時，LIS 會逼你回答：是氧合掉了？是需要更高 PEEP 才撐得住？還是肺已經硬到順應性崩了？把問題問清楚，治療才有方向。
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